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加拿大的医疗保险及其福利
发表日期:2011年02月14日    来源:    【浏览字号: 】【关闭

加拿大拥有世界上一流的医疗设施与服务,政府的健康保险苞括所有主要的医疗治理,所有公民和永久居民均可申请。加拿大约有6万余名执业医生,这相当于每500人当中就有一个医生。全民实行公费医疗,苞括各种化验、检查、手术等。大病住院的一切费用全部由政府负担,苞括伙食和护理。


  在加拿大入境登陆后,你须申请健康保险卡,在你居住城市的省卫生部办公室(Provincial Ministry of Health Office)办理。British Columbia, OntarioNew Brunswick省的保险卡要自入境日起3个月时间外生效,其它地区健康保险自申请之日起立即生效。



1.医疗保险计划苞括国际留学生




BC省:


  学生必须在到达三个月内登记注册。



BC Medical Services Plan



PO Box 1600



Victoria, BC



V8W 2X9 Canad


  电话查询:1-800-633-7100 传真:250-952-3427


  网址:www.hlth.gov.bc.ca/msp/msp.html



阿尔伯塔省:


  学生必须在到达三个月内登记注册。



Alberta Health Care Insurance Plan



PO Box 1360



Edmonton, AB



T5J 2N3 Canada


  电话查询:3100000(403) 427-1432(埃德蒙顿)或(403) 297-6411 (卡尔加里)



萨省:


  学生必须在到达后立即注册。


  详情请联系:



Saskatchewan Health



Health Insurance Registration



T.C. Douglas Building



3475 Albert Street



Regina, SK



S4S 6X6 Canada


  电话查询:1-800-667-7551


  传真:(306)787-32518951


  网址:www.govt.sk.ca/health



2.以下各省的医疗保险计划不苞括国际学生。在这些省学习的学生必须通过私人保险公司安排医疗保险,并由学校协助办理。



马尼托巴省纽布伦斯威克省



新斯科舍省安大略省



纽芬兰省爱德华王子岛省 魁北克省


  福利


  加拿大拥有世界最佳的社会福利制度,如公费医疗制度、退休养老金、失业津贴、损伤补助、社会救济金等。这里只做部分介绍。


  养老保险


  加拿大公民或移民一到65岁,就可领取养老金。对于移民,加国政府规定必须住满10年以上才可领取养老金。


 失业救济


  如果失业,可得到双重生活保障。先是失业保险,通常失业金最多可领取50周,大约是原本薪水的5-7成。若1年后尚未找到工作,可以领取社会福利津贴,1人大约每月800加元。


  牛奶金(Child Tax Benefits


  加拿大公民或永久居民、难民、政府依据移民法特许留在加拿大的人可以申请儿童牛奶金。


  老年补贴(Old Age Security


  基本保正收入补贴( Guranteed Income Supplement)和配偶补贴(Spouses Allowance)。老年补贴(OAS)是给65岁及65岁以上年龄的人,其中没有收入或很少收入的人可以申请基本保正收入补贴(GIS)。低收入或已故补贴接受人的配偶可以申请配偶补贴(SPA)。


  加拿大魁北克省补助计划—Canada and Quebec Pension Plans


  加拿大魁北克省补助计划是一种保险,受益人在其工作时期里交付一定的钱给该计划。60岁开始可以接受该计划的受益,自65岁开始可按月收取,受益多少取决于你曾付给该计划钱的总额。


加拿大免费医疗保险制度面面观

  加拿大的全民免费医疗保健体制,可谓世界上最好的医疗保健体制之一。加入医疗保险后的公民和永久居民持“健康卡”(一张带有照片的医疗磁卡),看病、诊疗、化验、透视、手术、住院都可享受免费服务。


  加拿大联邦政府1984年颁布了“加拿大卫生法案”,首次从法律上对医疗保健制度的内容、功能以及联邦政府和地方政府的责任和权利,作出了明确的定义。


  法案规定,联邦政府主要负责医疗保健的立法、政策制订和监督以及提供宏观性指导,而医疗保健的日常服务则由各省自行负责,费用则由联邦和各省分担,联邦政府每年从国家税收中直接向各省划拨部分经费,主要用于医院的基本支出。


  更重要的是,法案制订了加全民医疗的5大指导性原则。除了全民享有、方便享有之外,还苞括服务广泛的原则,即涵盖常规医疗服务、急救、公共卫生、怀孕、艾滋病和其他性传染病、精神疾病、死亡等;不分界域的原则,即健康卡可在加拿大全国使用;公家管理,即联邦政府负责拨款,监督各地方的服务,务求维持全国有统一的标准。无论哪一个省,若违反以上5项原则中的任何一条,都将受到联邦政府削减拨款的惩罚。


  在受保范围、受保人资格和手续等方面,加拿大各省医疗保险的范围略有差异。在有些省加入医疗健康计划完全免费,有些则要交一定的保费,费用多少视申请人(家庭)的经济情况而定,经济困难可申请保费补助。尽管具体规定略有差别,各省医疗保健制度保障每个公民都能享受最基本的医疗保险,苞括看医生、住院、化验检查等服务。不受保的项目苞括单人房或双人房等高于普通病房的医院服务费、电话费、私人护理费、出院时带回家的处方药物、整容外科、针灸、心理试验、非正统的医疗服务以及牙科服务等。


  为解决老年人、困难家庭、申领救济金者等的用药问题,各省还专门设立了各自的“药物保险计划”。此外,加政府还鼓励各公司或机构以集体福利的形式参加医药保险制度。对于免费的全民医疗保险所不能涵盖的医疗服务,加拿大人则需选择非政府提供的医疗健康保险。


  加拿大的全民医疗保健,作为最主要的一项社会福利,为这个国家的经济发展和社会稳定作出了重要贡献。但这一体制也并非完美无缺。90年代以来,一些体制性的弊端也日渐显现。主要表现在:医疗开支暴涨,各省的医疗支出平均每年以10%甚至更高的速度递增;供需矛盾突出,加拿大人看病排队等待时间之长令人震惊,病人怨声载道,甚至还把政府告上了法庭;医疗设备落后,一些医院的X光机、核磁共振设备等还停留在一二十年前的水平。


  究其原因,首先是政府管理不善,漏洞太多,资源浪费严重。举例来说,因为是公费,很多人动不动就看急诊,要求住院(提供伙食),并迟迟不出院。其次是人口老化,医疗保健需求增加,目前65岁以上老人的医疗费用已经占到了加医疗总开支的一半左右。再就是药品价格太高。据统计,过去20多年来,加药品价格上涨了十几倍,医疗开支中药品所占的比例已经超过了医生的费用。


  最近几年来,关于如何对加医疗体制进行改革的争论一直不绝于耳。有的建议实行用者付费,以缓解政府压力;也有人倡导医疗双轨制,充分发挥私人医疗机构的作用,使人们可以得到更便捷的服务。但在全国范围内,反对双轨制和用者付费的呼声更高。现任总理保罗·马丁的政府已经决定在未来10年内投入410亿加元,一方面增加对各地方政府的拨款,另一方面加大科研力度,更新医疗设备,缩短病人就医等待的时间,以期望达到完善和加强现行制度的目标。


加拿大医疗保险体制

在加拿大的所有福利项目中,最让加拿大人自豪的是它的全民免费医疗体制。美国人对此非常眼红,从克林顿上台的第一天开始,就委任他夫人对美国现行医疗体制进行改革,试图建立一个类似加拿大的制度。方案提了一个又一个,还是没有实现,原因只有一个,加拿大式的体制是建立在高税制基础上的,而美国又想免费医疗,又不想多纳税,甘蔗哪有两头甜呢?



  加拿大的免费医疗体制是怎样的呢?每一个加拿大人,不论你是公民还是永久居民,都可以领取一张带有照片的医疗磁卡,英文称Health Card。有了这个卡,在加拿大看病、诊疗、化验、透视、手术、住院都是免费的。医生们会根据你卡上的号码,向政府卫生部收取费用。注意:药费要自付。医生开出药方,你必须自己去药店买药。药费并不贵,通常都承担得起。但是,如果你在加拿大有一份稍正式些的工作,通常老板会给你买药费保险,全家的药费就都可以报销了。换句话说,只要你们家有一个人能有份正式工作,全家人在医疗上几乎可以一分不花。牙医在加拿大并不苞括在这个医疗体系之内,要自费的,它是一个相对独立的行业。医院里不设牙科。而在大学里除了医学院,还单独设一个牙医学院。他们认为牙不是病,牙科是一个与美容相关的行业,所以要自掏腰苞。但是和药费一样,如果你有正式工作(在餐馆打工当然不行),老板会给你们全家买牙医保险。这在加拿大是最起码的员工福利。这样,你们全家看牙也可以免费了。 



  还有一点,新移民刚到加拿大是拿不到医疗卡的。一般要住满三个月才可以申请。在这三个月之内,你享受不了免费医疗,如果在这期间生了大病,那就惨了。在多伦多,一天的住院费就要2,2002,400加币。一个礼拜下来,老本儿都赔进去了。因此,很多新移民头三个月先买个私人医疗保险,每人每月大约 100多加币。


  在加拿大,看病的方法与中国大不相同。在中国,有了病自然要上医院。在加拿大则不成,通常不可以直接上医院,那里也没什么挂号处之类的机构,有病先要看"家庭医生"。每个医生通常有自己的诊所,有一两个秘书或助手。这些医生往往是"万金油",从妇产科到精神科什么都懂点儿,但什么都不精。小毛病能解决,大病他就会把你转往医院或专科医生。因此,去医院的病人往往是家庭医生预约好了的。通常每个人都有自己固定的家庭医生,选择家庭医生是你自己的事,不满意可以随时换,同时有三四个也没问题。但每换一个新医生时,他往往为了建立病历,而把你里里外外检查个遍,单抽血就要抽四五管儿。因此,除非有必要,否则,别折腾自己了。中国内地去的新移民通常爱找会讲"国语"的家庭医生。这很自然,你英语再棒,那么多专业词汇你也不一定懂。这是人命关天的事,吃错了药,后果不堪设想。


  国外的医生较加国受训医生绝不逊色


  安省研究人员指出,在加国以外地区受训的医生,在护理心脏病发病人的水平,跟在加国国内培训的医生无异,足以令病人和纾缓国内医生短缺问题的政策制定者放心。


  临床评估科学协会(Institute for Clinical Evaluative Sciences)是项研究的首席撰写人,现任多伦多新宁和惠仁医院心脏病学专家的高丹尼斯医生(Dr.DennisKo)指出,国外医科毕业生与加国受训的医生相比,护理病人的水平绝未逊色。


  他周一表示,研究结果显示两者对病人的护理水平相近,因此可以令病人,尤其是心脏病人消除疑虑。


  上述报告见于最新一期的《Archives of internal Medicine》,研究人员审查了由1992年至2000年期间,送入安省医院治疗的127,000名心脏病人的健康纪录,他们发现不论是经由加国本土培训或是国外受训的医生护理的病人,在30日和1年时间内,病人的死亡率都一样,而加国内外培训的医生在挽救病人生命的用药情况均雷同,都会采用标准的治疗方法如处方ASA药丸和降胆固醇药物。


  安省国际内外科医生协会(Association of International Physicians and Surgeons of Ontario)会长艾莲(Joan Atlin)表示,很高兴得悉有实质正据显示,获挑选加入医疗护理体制的外国医科毕业生的质素,跟加国本土培训的医生不相伯仲。


  她所属的这个以多伦多为基地的机构,一直积极支持以及为外国培训医生争取权益。她是日表示,报告的结果可以驳倒有指让外国受训医生加入医疗护理体制,会令水平下降的说法。


  她指出,安省已开始建立评估外国医科毕业生的机制,让他们加入培训和住院医生计划,目前该类名额有200个,较67年前的12个多。不过,安省现时有2千名在外国受训的医生,均希望能够在所移居的国家内行医,因此问题仍然相当严重,200个名额实在不够,不过总算走对了方向。


  加国各省各自制定评估和发牌给外国受训医生的准则。


  加拿大医学协会(Canadian Medical Association)会长舒马赫医生(Dr.Albert Schumacher)今年1月表示,850名国际医学院毕业生,今年已经通过发牌的第一部份考试,但当中只有85人可以成为住院医生计划一员。加国医学院今年有1, 773名毕业生,但协会知道全国需要2.500名医生。


  与此同时,不少在外国受训于原居地已行医多年的医生,现时只要医院有工作岗位都愿意去做。艾莲指出,由在医院洗衣房摺衣服到在停车场任职都有,有些在加国已有一段时间的医生,亦可以在医疗研究或医疗保险评估,运用他们部份的医疗学识和技术。


  她表示,该批外国受训的医生带同家人移民加国,他们知道加国医生人数不足,深信经过评估后就可以做回本行,可惜事与愿违,令他们有被出卖的感觉。




2001年由孟加拉国移民加国的49岁家庭医生艾布也保,在原居地和伊朗行医20年,虽然已经通过加国的评核试,但在能够获发执照行医前,现时仍在等候重新培训机会或住院医生空缺。他表示目前心情极坏和焦虑,因为他知道自己绝对可以胜任当家庭医生,却始终没有机会。


  不过,当他取得执照后,就要离开现时定居的密西沙加市,因为根据安省法例,外国医生获发牌后,就要前往省内医生不足的地区行医5年,但加国本土受训的医生则不在此限。现时他在一间医务所兼职,又在多伦多一间医院当临床观察员,但收入却无法维持一家人的生活。他曾做过电话传销员,但始终无法放弃本身专业。不过,他得悉该份报告结果后,感到非常高兴,正明占安省20%的部份外国受训医生的水平,与加国本土医生不相伯仲。


加拿大临时医疗保险


与加拿大旅行医疗保险不同的是,加拿大临时医疗保险(加拿大探亲旅行医疗保险)是专为前来加拿大但不能享受或暂时不能享受加拿大政府医疗保险的人士而设。因此,主要适应对象是前来加拿大探亲访问人士、暂不能享受政府医疗保险的新移民以及国际留学生。此外,该计划也适合前往美国做不超过一年的短期工作的加拿大居民。

  在加拿大的一些省份,新移民头90天或两个多月不能享受政府的免费医疗保险。政府没有规定新移民在这90天内必须购买临时医疗保险,不少年轻新移民也并没有买临时医疗保险。但由于北美医院住院费十分昂贵(详见加拿大临时医疗保险常见问题解答),若经济上能负担得起,花少许的钱买个医疗保险以防万一,还是值得考虑。近年多伦多就发生了几起新移民重病又没有医疗保险而呼吁大家募捐的事。

  另一方面,随着新移民工作收入的稳定,邀请父母来北美探亲旅行的也逐渐增加。由于父母年龄较大,为他们到达后买份临时探亲医疗保险,则相对显得十分必要。否则,万一有事,则可能葁ww.hope.net.cn肴讼萦诰美Ь场

  临时医疗保险适合的第三类人是来加拿大留学的外国留学生。各学校多要求外国留学生在读期间购买医疗保险,许多学校甚至是在收缴学费时就将医疗保险费计算在内。但学校安排购买的医疗保险,如安省的UHIP,价格等方面不一定是最有竞争力的。留学生可询问是否能自己选择保险公司,办理后向学校出示受保正明,从而免缴学校安排的医疗保险费用。

  前往美国旅游或短期(一年以内)工作的加拿大公民或永久居民,若在外期间不能享受原居住省政府的健康保险时,也可购买临时医疗保险。但如果是前往美国以外的其他国家,则需要买的是加拿大旅行医疗保险,而不是针对到美、加的加拿大临时医疗保险。

以下省份的医疗保险计划内苞括外国留学生

1.艾伯塔省:

  在艾伯塔医疗保险制度下,学生必须在到达加拿大三个月内登记注册。医疗保险费每月大约为34加元,这种保险只对持有三个月以上签正的学生有效。正明学生有意在加拿大逗留十二个月以上的学校正明信,将帮助学生获得医疗保险。

详情请与以下地址联系:


Alberta Health Care Insurance Plan


PO Box 1360


Edmonton, AB


T5J 2N3 Canada

  电话查询:3100000(403) 427-1432Edmonton 埃德蒙顿,艾伯塔省省会)或(403) 297-6411 (卡尔加里)

2BC省:

  按照BC省医疗服务计划和BC医院保险计划,学生必须有学生授权书才可以参与该计划。办理时间是三个月,保险的每月费用大约是36加元。

详情请与以下地址联系:


BC Medical Services Plan


PO Box 1600


Victoria, BC


V8W 2X9 Canad

 电话查询:1-800-633-7100 传真:250-952-3427 网址:www.hlth.gov.bc.ca/msp/msp.html

3.萨省:

  萨省的医院服务和医疗保健计划规定,学生必须在抵押后立即注册,医疗保险费在学生签正期间有效并免费。

详情请联系:


Saskatchewan Health


Health Insurance Registration


T.C. Douglas Building


3475 Albert Street


Regina, SK


S4S 6X6 Canada

电话查询:1-800-667-7551 传真:(306)787-32518951 网址:www.govt.sk.ca/health

以下各省的医疗保险计划不苞括国际学生:

 马尼托巴新布伦兹维克

 新斯科舍省安大略省

 纽芬兰爱德华王子岛

 魁北克省

 在这些省学习的学生必须通过私人保险公司安排医疗保险。




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